谁说准分子激光手术只能治愈近视?

谁说准分子激光手术只能治愈近视?资料来源:验光中心赵丽全

准分子激光近视眼

4月9日下午,当65岁的姜老汉走进上海眼科疾病预防治疗中心的近视激光手术室时,与一群年轻人坐在一起。即将接受近视激光手术,他显得特别突然。为什么近视眼的姜叔叔会出现在这家诊所?

目前,准分子激光手术被广泛用于屈光不正的治疗。角膜曲率可以通过激光消融改变,以治疗近视,远视和散光。实际上,其神奇的作用远不止于此。据赵立权介绍,准分子激光角膜切除术(PTK手术)还可以准确定位并去除角膜病变,并抛光角膜表面,以改善视力并缓解角膜疾病引起的疼痛,畏光准分子激光近视眼,流泪和其他症状。

蒋叔叔的左眼在八年前被划伤,他踏上了一段痛苦的旅程,“滴眼药水后疼痛和眼泪得到改善-突然的疼痛和眼泪-经常接受治疗”。在过去的8年中,这些症状平均每月出现1至2次,并且都在晚上或早晨突然开始。而且,姜叔叔的左眼视力也受到影响,严重影响了生活质量。姜叔叔搬到了上海许多医院的眼科,但他只能通过滴眼药水来暂时缓解。为了消除疾病的根源,他来到上海眼科疾病预防中心(上海眼科医院)。经过赵立权的详细检查,蒋大叔的左眼被诊断出复发性角膜上皮糜烂。

复发性角膜上皮糜烂是指眼科,其中角膜上皮反复剥落并伴有严重的眼睛刺激。临床表现为夜间或早晨突然的眼痛和流泪,并可能伴有红色的果冻,畏光,视力下降等症状严重干扰患者的生活,学习和工作。

医生,每个人都还想知道疾病的起源吗?

该疾病主要是由轻度眼外伤或经眼科手术引起的,其引起角膜上皮基底膜的损伤,并且角膜上皮组织的粘附力不强,因此容易发生复发性角膜上皮脱落。 ”老伯江的左眼角膜上皮反复糜烂是8年前的擦伤引起的。

在过去的8年中贵州快三 ,姜叔叔服用了滴眼药水以缓解症状,这是保守治疗。

保守治疗主要是使用滴眼液或人工泪液促进上皮修复,并戴上角膜绷带镜以减轻刺激并促进角膜上皮愈合。但是,保守治疗的缺点也很明显。病人的角膜上皮会在短时间愈合后继续复发。

“角膜上皮糜烂的复发也可以通过手术治疗,包括浅表角膜基质针灸和准分子激光角膜切除术(PTK手术)。浅表角膜基质针灸更具创伤性且易于复发。PTK手术更精确,花费更少创伤和低复发率。”赵立权说:“对于复发性角膜上皮糜烂,PTK手术可以准确定位并消融角膜上皮基底膜病变和前弹性层,使角膜上皮牢固地附着在基质层上,可以完全治疗由角膜上皮引起的眼刺激反复上皮脱落。”

考虑到蒋叔叔的病情已经持续很长时间了,为了尽快摆脱眼疾,赵立权和他的团队在仔细考虑后决定对他进行PTK。

手术前,姜先生进行了裂隙灯显微镜观察,角膜荧光染色检查和角膜地形图检查。在此基础上,医生准确地定位了角膜上皮基底膜病变的位置,并制定了精确的激光手术参数。整个手术在不到1分钟的时间内成功完成,姜叔叔在整个过程中没有任何不适。手术后的第一天,蒋大爷的角膜上皮已完全修复。 1周后,他的视力完全恢复,角膜未产生任何疤痕,并且至今未出现眼痛和流泪等症状。

这次使用的准分子激光器是气体脉冲激光器。它对角膜组织具有光化学作用,使分子之间的键断裂,并且可以在不损坏周围组织的情况下将角膜组织准确定位并消融至细胞水平。除了姜先生复发的角膜上皮糜烂,PTK手术还可以治疗带状角膜变性,角膜颗粒营养不良,大疱性角膜病变,角膜疤痕,传染性角膜炎,角膜溃疡准分子激光近视眼,翼状肉和多发角膜。性异物等

— PTK手术的指征—

1、复发性角膜上皮糜烂

如上所述,PTK可以准确定位并消融角膜上皮基底膜病变和前弹性层,从而使角膜上皮牢固地粘附在基质层上,从而彻底治疗因反复上皮脱落而引起的眼睛刺激。

2、角膜区变性

主要病变是钙化物质与角膜前弹性层的粘附,通常是由于将硅油注入玻璃体视网膜引起的。 PTK治疗可以有效清除钙沉积物,改善患者的视力。

3、角膜颗粒性营养不良

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一种罕见的遗传性角膜疾病,表现为在角膜前弹性层下出现白色的颗粒状不透明斑点钱柜体育 ,随着年龄的增长逐渐增加并融合在一起,从而影响视力。 PTK可以有效去除颗粒状的不透明性,恢复角膜透明性,并改善患者的视力。

4、大疱性角膜病变

眼外伤或内眼手术后,角膜内皮功能受损导致角膜水肿,导致角膜上皮大疱,引起严重的疼痛,流泪和其他刺激症状。在治疗无效的情况下,例如戴上角膜绷带镜,PTK是有效的,可以重复操作。去除部分角膜基质可产生疤痕以减轻水肿。同时,它可以消除神经并改善疼痛和流泪等症状。

5、角膜疤痕

在创伤,感染,角膜手术等之后形成的无血管角膜白色疤痕会影响视力和眼睛美观。 PTK治疗可以去除角膜的白色疤痕并改善部分视力。

6、传染性角膜炎,角膜溃疡

角膜炎,细菌或真菌感染引起的角膜溃疡,病变可能长时间无法愈合,或者感染可能恶化,角膜穿孔和失明。 PTK可以准确去除感染的病变,恢复角膜的光滑度亚博集团 ,加速愈合,减少疤痕,并保持患者的视力。

7、翼状

常见的结膜变性疾病,结膜纤维血管组织的异常增生生长到透明的角膜表面。常规手术切除结合PTK治疗可以完全清除眼表表面残留的翼状tissue肉组织,使角膜表面光滑,加速上皮愈合,减少术后眼刺激,减少术后散光,降低翼状surgery肉手术的复发率。

8、多个角膜异物

由于爆炸性伤害,角膜有多个小异物。过去,外科手术机器用于去除角膜表面上的异物。但是,刺激症状严重,疤痕容易严重影响视力。 PTK可以平滑地切除和去除眼表面的小异物,减少术后疤痕和散光,并可以改善部分视力。

专家介绍

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赵立权

眼科医师,副主任医师

上海市医学会眼科学分会验光屈光外科组成员

上海市医学会视光分会会员

专门从事眼表角膜和屈光手术的科学研究和临床工作,擅长为近视秒速快三 ,远视,散光等各种复杂屈光不正的患者选择个性化的手术计划。飞秒激光近视矫正手术(SMILE),飞秒激光辅助LASIK手术(半飞秒LASIK)和高度近视人工晶状体(ICL)植入手术。他在儿童和青少年近视预防和控制,圆锥角膜,干眼症,过敏性结膜炎和传染性角膜疾病的诊断和治疗方面具有丰富的临床经验。特色PTK手术(准分子激光角膜切除术)用于治疗各种眼表疾病,例如翼状,肉,难治性角膜溃疡,白斑,角膜变性,复发性角膜上皮糜烂等;用于角膜炎和角膜溃疡的治疗他在综合诊断和治疗方面拥有丰富的临床经验,曾进行过羊膜移植和结膜瓣覆盖等常规手术,并探索了各种新的手术方法:用SMILE术后角膜基质膜修复角膜溃疡穿孔,以及修复PTK与角膜基质晶状体结合的深角膜溃疡。飞秒激光辅助层状角膜移植和穿透性角膜移植治疗各种角膜疾病,曾任省医学会器官移植分会会员。

[专家门诊时间:每个星期一全天,星期日全天]

(贡献:验光中心赵立权)

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